A reflux leggyakoribb okai
Ezt a visszaáramlást egy záróizom gyűrű akadályozza meg ott, ahol a nyelőcső becsatlakozik.
Sajnos megesik, hogy nem működik rendesen a záróizom: ekkor alakulhatnak ki refluxos tünetek.
Ebben a bejegyzésben arról fogok írni, hogy milyen okai lehetnek annak, hogy ez a záróizom nem látja el a feladatát.
A reflux okai testi szinten két nagy csoportba oszthatók:
1. Fizikai okok – amikor túl nagy a nyomás
A gyomrunk az emésztés során a táplálékot összekeveri a gyomornedvvel.
Hogy ehhez elég hely legyen, a gyomrunk tetején egy légbuborék helyezkedik el.
Ez a légbuborék védi a gyomor bejáratát, hogy ne nehezedjen rá túl nagy nyomás.
De mi sajnos ki tudjuk játszani ezt a védelmi rendszert, a következő módokon:
- Túlevés: ha túl sok ételt fogyasztunk, akkor a fent említett légbuborék távozik (böffentünk), a táplálék kitölti a gyomrot, és feszíti a gyomorszájat, ahol a zárógyűrű elhelyezkedik.
- Előrehajlás telt gyomorral: ha étkezés után nem sokkal előre hajolgatunk, akkor ugyanaz a helyzet lesz: a táplálék nekifeszül a gyomorszájnak. Nyilván nem egy-két alkalomtól alakul ki reflux, hanem ha rendszeresen előfordul.
- Késő esti étkezés, lefekvés teli pocakkal: ideális esetben mikor lefekszünk aludni a gyomrunk már üres. Ha viszont késő este még eszegetünk, akkor a táplálék nem tud a gyomorból továbbjutni. Az sem mindegy, mit fogyasztunk. A párolt zöldég, főzelék 1-2 óra alatt továbbmegy, míg ha zsíros, nehezen emészthető ételeket eszünk, azok akár 6-8 órán keresztül is a gyomorban maradnak.
- Szénsavas italok fogyasztása: biztosan Te is tudod, hogy ha a bontatlan kólás üveget felrázod mekkora nyomás lesz benne…
- Elhízás: ebben az esetben a többi szervünk kezdi el a gyomrunkat összepréselni.
- Terhesség: ekkor a növekvő baba helyez nyomást a mama pocakjára. A szülés után a terhességi reflux rendszerint magától elmúlik.
- Rekeszizomsérv: alaphelyzetben a gyomorszáj a rekeszizom alatt helyezkedik el, és a rekeszizom segíti a záróizom munkáját. Rekeszizom sérv esetén a gyomorszáj felcsúszik a rekeszizom fölé.
- Extrém szűk ruházat: megeshet, hogy a ruházat olyan szűk, hogy az gyakorol nyomást a gyomorra. Természetesen itt is igaz, hogy egy alkalomtól nem alakul ki reflux.
- Kötőszöveti betegségek: (pl. rheumatoid arthritis, köszvény, stb.) itt nem annyira a nyomás az ok, inkább az izomszövet funkciója sérül.
2. Kémiai okok – amikor az ellazulás nem jókor történik
Vannak tevékenységek, gyógyszerek, táplálékok, melyek ellazulást hoznak az izmainkba, de sajnos nem csak ott, ahol szeretnénk…
- Dohányzás: aki dohányzik, az ismeri azt a kellemes ellazulást, ami közben jelentkezik. Sokszor a reggeli székrekedésükre is ez a megoldás. Az ellazulás azonban a gyomor záróizmában is megtörténhet, emiatt ajánlott a dohányzás mellőzése refluxos panaszok esetén.
- Alkohol: hasonlóan kellemes ellazulást okoz, mint a dohányzás – a gyomorszájnál is.
- Kávé: ugyanaz a hatás, mint az előző két pontban. Plusz, savasítja is a szervezetet.
- Hormonális problémák: tipikusan terhesség esetén, vagy változó korban.
- Csípős ételek fogyasztása: bizonyára Te is találkoztál már csípős anyag tartalmú izomlazító krémekkel. Nos, ami kívülről ellazítja az izmokat, az belülről is megteszi. Ilyenek például a fokhagyma, hagyma, csípőspaprika, bors, retek, mustár, torma, stb.
- Gyógyszer mellékhatások: a rendszeresen szedett gyógyszereink is okozhatnak mellékhatásként refluxot. Ilyen például az aszpirin. Ha rendszeresen szedsz gyógyszert konzultálj a kezelőorvosoddal erről.
- Bizonyos nyugtatók: csak ismételni tudom magam… testi-lelki szinten ellazítanak, de ott is, ahol nem kellene.
- Savas ételek/italok fogyasztása: a gyomor emésztőnedvében a gyomorsav csak az egyik összetevő. Van benne nyák és emésztő enzimek is. Ha túl sok savas ételt/italt fogyasztunk akkor a gyomornedv savasságát „túltoljuk”. Ide tartozik tipikusan a paradicsom, a citrusfélék (kivéve egyedül a citromot), és a szénsavas innivalók is.
Ha tudunk változtatni azokon a szokásainkon, amik a zárógyűrű helytelenműködését kiváltják, akkor tüneteink enyhülni fognak.
De mi van, ha nem tudunk változtatni?
Ha olyan blokkok vannak bennünk, amik miatt képtelenek vagyunk elhagyni valamelyik káros szokásunkat?
3. Mélyebb szint: lelki okok, amik miatt refluxos tüneteink lehetnek
Egy régebbi kliensem példáját szeretném megosztani Veletek:
1. A főnöke rendszeresen lekezelő stílusban utasítgatta (stressz, ezt már nem tudta lenyelni – de mégsem szólt, hisz szüksége volt a munkára)
2. A stressz hatására felborult a hormonrendszeri egyensúly: adrenalin termelődött, befeszültek az izmai (üss vagy fuss reakció, de egyik sem történt meg – marad a magas adrenalin szint)
3. Este a stressz levezetésére ivott egy-két sört, vagy egy gin tonicot. Ennek hatására az izmai tényleg ellazulnak, köztük a gyomorszáj záróizma is… így amit vacsorára elfogyasztott sokszor visszajutott a nyelőcsőbe, és refluxos tünetei lettek.
Szeretném hangsúlyozni, hogy ha ilyesmi egy-egy alkalommal, ritkán fordul elő, az nem betegség. Komoly probléma akkor van, ha ez rendszeresen megesik: heti több alkalommal.
Hogyan oldottuk meg a helyzetet?
1. lépés: Bach virágterápiás cseppkeveréket kapott, mely segített stresszhelyzetben is érzelmileg kiegyensúlyozottnak maradni, és egy idő után kiváltani az alkoholfogyasztást
2. lépés: Gyógynövények segítségével a testi tünetek gyorsan és jelentősen enyhültek
3. lépés: Stresszkezelő technika hosszú távú alkalmazása – jógagyakorlatok
4. lépés: Önismereti és segítő beszélgetések, melyek során rálátott valódi problémája gyökerére: nem mer kiállni magáért.
5. lépés: Megfelelő kommunikációs technika megtanulása, hogy a nézeteltéréseket HATÉKONYAN tudja kezelni
Hosszú távon: Végül munkahely váltás hozta a végső megoldást, ahol megbecsülik és értékelik a munkáját. A refluxos tünetei teljesen megszűntek.
(De ha az első 5 lépést kihagytuk volna, akkor jó eséllyel újra ugyanabba a helyzetbe került volna bele. Emiatt nem érdemes „kiugrani” a munkahelyünkről, mielőtt az érzelmi feldolgozás és a kommunikációs technikák elsajátítása nem történt meg.)
Ebben az esetben a táplálkozásra és egyéb életmódbeli változtatásokra nem tértem ki.
Természetesen sokféle megoldás létezik a probléma kezelésére.
Az általam alkalmazott technikákból mindig a kliensemmel együtt, személyre szabottan választjuk ki a szükséges lépéseket.